在守護(hù)寶寶健康的道路上,每一個(gè)決策都至關(guān)重要。近期國(guó)家對(duì)百白破疫苗的免疫程序進(jìn)行了調(diào)整,這一變化引起了廣泛關(guān)注?,F(xiàn)在,我們聚焦于另一種對(duì)寶寶健康至關(guān)重要的疫苗——Hib疫苗,并深入探討為何3月齡成為接種Hib疫苗的理想起點(diǎn)。
一、Hib:預(yù)防界的“三高”,不容忽視
Hib,全稱(chēng)為b型流感嗜血桿菌,是流感嗜血桿菌的一個(gè)亞型,可以引起腦膜炎、肺炎、會(huì)厭炎等多種嚴(yán)重的感染性疾病,甚至可以導(dǎo)致兒童死亡。Hib感染的危害性極大,具體體現(xiàn)在以下的“三高”特征:
1、高致死率
Hib是導(dǎo)致全球兒童死亡的重要原因之一。據(jù)WHO估計(jì),全球每年預(yù)計(jì)引起約300萬(wàn)嚴(yán)重病例約20萬(wàn)+的死亡。
2、高致殘率
Hib感染具有高致殘風(fēng)險(xiǎn),其常表現(xiàn)為腦膜炎,約占50%~65%。Hib腦膜炎即使得到適當(dāng)?shù)闹委?,仍?huì)導(dǎo)致5-30%的兒童死亡,且存活兒童中30-40%會(huì)留下永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
3、高發(fā)于發(fā)展中國(guó)家
Hib在發(fā)展中國(guó)家是引起兒童死亡的主要原因之一。5歲以下兒童中,近1/3~1/2的細(xì)菌性腦膜炎、近1/4的幼兒肺炎由Hib感染引起。由于醫(yī)療資源分布不均、經(jīng)濟(jì)條件限制等因素,許多兒童無(wú)法及時(shí)獲得有效的治療。
二、盡早接種:低齡高發(fā),筑牢免疫防線
Hib主要侵襲5歲以下兒童,尤其是4-18月齡的寶寶,此時(shí)他們的母?jìng)骺贵w逐漸減少,免疫系統(tǒng)尚未成熟,對(duì)Hib的抵抗力較弱,是感染的高風(fēng)險(xiǎn)期。
3月齡是寶寶免疫系統(tǒng)逐步建立的關(guān)鍵時(shí)期,此時(shí)接種Hib疫苗,能夠在疾病高發(fā)前為寶寶提供防護(hù),最大限度發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。
三、聯(lián)合接種:3月齡接種“黃金搭檔”
自2025年1月1日起,我國(guó)百白破疫苗的免疫程序由原來(lái)的3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接種1劑次,調(diào)整為2月齡、4月齡、6月齡、18月齡、6周歲各接種1劑次。
隨著百白破疫苗免疫程序的調(diào)整,3月齡寶寶接種Hib疫苗的優(yōu)勢(shì)更加凸顯。當(dāng)Hib疫苗從2月齡開(kāi)始與國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗聯(lián)合接種,會(huì)出現(xiàn)2月齡三個(gè)注射疫苗同時(shí)接種的情況,IPV+百白破+Hib,實(shí)際中存在接種擁擠和接受度低等問(wèn)題。
Hib疫苗從3月齡開(kāi)始接種,全程至多出現(xiàn)兩次注射類(lèi)疫苗同時(shí)接種的情況,更符合既往接種習(xí)慣。此外,3月齡時(shí)接種Hib疫苗可以與免費(fèi)的脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)進(jìn)行聯(lián)合接種,這一方案不僅降低了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),且更符合既往接種習(xí)慣,提高了疫苗接種的安全性和可操作性。
3月齡接種Hib疫苗,更便捷可靠
3月齡起始免疫程序的Hib疫苗具有免疫原性好的特點(diǎn),接種后96.63%的兒童產(chǎn)生的抗體能達(dá)到長(zhǎng)期保護(hù)水平。安全性方面,3月齡起始免疫程序的Hib疫苗同樣值得信賴(lài)。臨床試驗(yàn)顯示,無(wú)論是單獨(dú)接種還是與其他疫苗聯(lián)合接種,均未發(fā)現(xiàn)與疫苗相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
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